《優先》R-hyperCVAD/MTX-Ara-C(後半) 07LH0350 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
血液内科 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
レジメン期間:21日 最大コース数:4 | AUC計算方法: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
重複:レジメン指定(【患者限定】リツキシマブ 【ALL】、【患者限定】リツキシマブ (2回目以降)速度増加【ALL】、★《優先》R-hyperCVAD/MTX-Ara-C(後半)、リツキシマブ、リツキシマブ (2回目以降)速度増加、リツキシマブ (3回目以降)【非ホジキンリンパ腫】【90分投与】、★【先発】リツキサン、★【先発】リツキサン (2回目以降)速度増加) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Rp | 薬品/コメント | 投与量 | 投与量の範囲/上限 | 薬剤情報提供 | Rpごと 一包化 |
フラグ情報(Rp)3 | フラグ情報(Rp)4 | フラグ情報(Rp)5 | 輸液の 自動計算 |
日/回 | 不均等 | 粉砕化 | 一包化なし | 成分量指示 | フラグ情報(薬品)4 | フラグ情報(薬品)5 | 投与時間・用法/手技 | ルート | 調製有 | 外来 院内 |
Day1 | Day2 | Day3 | Day4 | Day5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
001 前投 |
フルオロメトロン点眼0.1%(オドメール点眼 | 5 mL/body | ● | 1日量 | 【院内専用】化学療法前 1日 | ● | --:-- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
外来の場合は化学療法室に払い出し キロサイド投与翌日まで点眼 |
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002 処方 |
【腎】ダイアモックス錠250mg | 2 錠 | 1日量 | 内服 分2 朝夕・食後 | --:-- | --:-- | --:-- | --:-- | --:-- | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
003 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:2時間 | メイン2 | 00:01 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10時 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
004 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:8時間 | メイン2 | 00:02 | 00:02 | 00:02 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
005 注射 |
グラニセトロン静注液【1mg】「NK」(1 | 1 管 | 投与時間:15分 | メイン1 | 00:03 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
注射用ソル・メドロール | 125 mg/body | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
生理食塩液PL「フソー」【50mL】 | 1 瓶 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【ケモ専用ルート】 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
006 注射 |
大塚生食注【250mL】 | 1 袋 | 投与時間:2時間 | バッグスパイク1 | 00:04 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
注射用メソトレキセート(大量) | 200 mg/㎡ | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12時 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
007 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:8時間 | メイン2 | 00:05 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
008 注射 |
テルモ生食【500mL】 | 1 袋 | 投与時間:22時間 | バッグスパイク1 | 00:06 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
注射用メソトレキセート(大量) | 800 mg/㎡ | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
009 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:8時間 | メイン2 | 00:07 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
010 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:8時間 | メイン2 | 00:08 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2~8時間(day2の10時までに終了するように速度調整可能) 終了次第翌日のアクチット+メイロンを使用 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 |
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011 注射 |
生理食塩液PL「フソー」【50mL】 | 1 瓶 | 投与時間:5分 | メイン1 | 00:09 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メソトレキセートフラッシュ用 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
012 注射 |
ロイコボリン注3mg(1mL) | 15 mg/body | 側静注 | サイド1 | 00:10 | 00:10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
0時 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
013 注射 |
生食注【シリンジ】「NP」【10mL】 | 1 筒 | 側静注 | サイド1 | 00:11 | 00:11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
014 注射 |
ロイコボリン注3mg(1mL) | 15 mg/body | 側静注 | サイド1 | 00:12 | 00:12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6時 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
015 注射 |
生食注【シリンジ】「NP」【10mL】 | 1 筒 | 側静注 | サイド1 | 00:13 | 00:13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
016 注射 |
グラニセトロン静注液【1mg】「NK」(1 | 1 管 | 投与時間:15分 | メイン1 | 00:14 | 00:14 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
注射用ソル・メドロール | 125 mg/body | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
生理食塩液PL「フソー」【50mL】 | 1 瓶 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【ケモ専用ルート】 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
017 注射 |
テルモ生食【500mL】 | 300 mL | 投与時間:2時間 | バッグスパイク1 | 00:15 | 00:15 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
キロサイド(シタラビン) | 2000 mg/㎡ | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【輸液ポンプ使用】 9:30 |
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018 注射 |
生理食塩液PL「フソー」【50mL】 | 1 瓶 | 投与時間:5分 | メイン1 | 00:16 | 00:16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
キロサイドフラッシュ用 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
019 注射 |
ロイコボリン注3mg(1mL) | 15 mg/body | 側静注 | サイド1 | 00:17 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15時のMTX血中濃度採血後に投与 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
020 注射 |
生食注【シリンジ】「NP」【10mL】 | 1 筒 | 側静注 | サイド1 | 00:18 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
021 注射 |
ロイコボリン注3mg(1mL) | 15 mg/body | 側静注 | サイド1 | 00:19 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12時 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
022 注射 |
生食注【シリンジ】「NP」【10mL】 | 1 筒 | 側静注 | サイド1 | 00:20 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
023 注射 |
ロイコボリン注3mg(1mL) | 15 mg/body | 側静注 | サイド1 | 00:21 | 00:21 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18時 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
024 注射 |
生食注【シリンジ】「NP」【10mL】 | 1 筒 | 側静注 | サイド1 | 00:22 | 00:22 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
025 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:8時間 | メイン2 | 00:23 | 00:23 | 00:23 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
026 注射 |
グラニセトロン静注液【1mg】「NK」(1 | 1 管 | 投与時間:15分 | メイン1 | 00:24 | 00:24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
生理食塩液PL「フソー」【50mL】 | 1 瓶 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
027 注射 |
テルモ生食【500mL】 | 300 mL | 投与時間:2時間 | バッグスパイク1 | 00:25 | 00:25 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
キロサイド(シタラビン) | 2000 mg/㎡ | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
【輸液ポンプ使用】 21:30 |
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028 注射 |
生理食塩液PL「フソー」【50mL】 | 1 瓶 | 投与時間:5分 | メイン1 | 00:26 | 00:26 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
キロサイドフラッシュ用 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
029 注射 |
アクチット輸液500mL | 1 瓶 | 投与時間:8時間 | メイン2 | 00:27 | 00:27 | 00:27 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
メイロン静注8.4%【20mL】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2~8時間(翌日の10時までに終了するように速度調整可能) 終了次第翌日のアクチット+メイロンを使用 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 |
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【レジメンコメント】 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
0.1%オドメール点眼1日4回 キロサイドの当日から投与翌日まで。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MTX濃度は2日目0.1、5日目に0.05μM未満。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MTX中毒のおそれ。高齢者、腎不全、脱水は慎重。胸水、腹水は禁忌。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
有効期間:2019/01/04~2049/12/31 |