| ★《優先》R-hyperCVAD/MTX-Ara-C（後半） 07LH0351 | ||||||||
| 血液内科 , | ||||||||
| レジメン期間：21日 最大コース数：4 | AUC計算方法： | |||||||
| 重複：レジメン指定(【患者限定】リツキシマブ 【ALL】、【患者限定】リツキシマブ (２回目以降）速度増加【AL | ||||||||
| Rp | 薬品/ｺﾒﾝﾄ | 投与量 | 投与時間・用法/手技 | Day1 | Day2 | Day3 | Day4 | Day5 |
| 001 前投 |
フルオロメトロン点眼0.1％（オドメール点眼 | 5 ｍＬ/body | 【院内専用】化学療法前 １日 | --:-- | ||||
| 外来の場合は化学療法室に払い出し キロサイド投与翌日まで点眼 |
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| 002 処方 |
【腎】ダイアモックス錠２５０ｍｇ | 2 錠 | 内服 分２ 朝夕・食後 | --:-- | --:-- | --:-- | --:-- | --:-- |
| 003 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：2時間 | 00:01 | ||||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 10時 | ||||||||
| 004 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：8時間 | 00:02 | 00:02 | 00:02 | ||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||
| 005 注射 |
グラニセトロン静注液【１ｍｇ】「NK」（１ | 1 管 | 投与時間：15分 | 00:03 | ||||
| 注射用ソル・メドロール | 125 ｍｇ/body | 点滴注射 | ||||||
| 生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】 | 1 瓶 | |||||||
| 【ケモ専用ルート】 | ||||||||
| 006 注射 |
大塚生食注【２５０ｍＬ】 | 1 袋 | 投与時間：2時間 | 00:04 | ||||
| 注射用メソトレキセート（大量） | 200 ｍｇ/㎡ | 点滴注射 | ||||||
| 12時 | ||||||||
| 007 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：8時間 | 00:05 | ||||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||
| 008 注射 |
テルモ生食【５００ｍＬ】 | 1 袋 | 投与時間：22時間 | 00:06 | ||||
| 注射用メソトレキセート（大量） | 800 ｍｇ/㎡ | 点滴注射 | ||||||
| 009 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：8時間 | 00:07 | ||||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||
| 010 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：8時間 | 00:08 | ||||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 2～8時間(day2の10時までに終了するように速度調整可能) 終了次第翌日のアクチット＋メイロンを使用 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 |
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| 011 注射 |
生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】 | 1 瓶 | 投与時間：5分 | 00:09 | ||||
| 点滴注射 | ||||||||
| メソトレキセートフラッシュ用 | ||||||||
| 012 注射 |
ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ） | 15 ｍｇ/body | 側静注 | 00:10 | 00:10 | |||
| 0時 | ||||||||
| 013 注射 |
生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】 | 1 筒 | 側静注 | 00:11 | 00:11 | |||
| 014 注射 |
ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ） | 15 ｍｇ/body | 側静注 | 00:12 | 00:12 | |||
| 6時 | ||||||||
| 015 注射 |
生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】 | 1 筒 | 側静注 | 00:13 | 00:13 | |||
| 016 注射 |
グラニセトロン静注液【１ｍｇ】「NK」（１ | 1 管 | 投与時間：15分 | 00:14 | 00:14 | |||
| 注射用ソル・メドロール | 125 ｍｇ/body | 点滴注射 | ||||||
| 生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】 | 1 瓶 | |||||||
| 【ケモ専用ルート】 | ||||||||
| 017 注射 |
テルモ生食【５００ｍＬ】 | 300 ｍＬ | 投与時間：2時間 | 00:15 | 00:15 | |||
| キロサイド(シタラビン) | 2000 ｍｇ/㎡ | 点滴注射 | ||||||
| 【輸液ポンプ使用】 9:30 |
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| 018 注射 |
生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】 | 1 瓶 | 投与時間：5分 | 00:16 | 00:16 | |||
| 点滴注射 | ||||||||
| キロサイドフラッシュ用 | ||||||||
| 019 注射 |
ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ） | 15 ｍｇ/body | 側静注 | 00:17 | ||||
| 15時のMTX血中濃度採血後に投与 | ||||||||
| 020 注射 |
生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】 | 1 筒 | 側静注 | 00:18 | ||||
| 021 注射 |
ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ） | 15 ｍｇ/body | 側静注 | 00:19 | ||||
| 12時 | ||||||||
| 022 注射 |
生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】 | 1 筒 | 側静注 | 00:20 | ||||
| 023 注射 |
ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ） | 15 ｍｇ/body | 側静注 | 00:21 | 00:21 | |||
| 18時 | ||||||||
| 024 注射 |
生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】 | 1 筒 | 側静注 | 00:22 | 00:22 | |||
| 025 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：8時間 | 00:23 | 00:23 | 00:23 | ||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 | ||||||||
| 026 注射 |
グラニセトロン静注液【１ｍｇ】「NK」（１ | 1 管 | 投与時間：15分 | 00:24 | 00:24 | |||
| 生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】 | 1 瓶 | 点滴注射 | ||||||
| 027 注射 |
テルモ生食【５００ｍＬ】 | 300 ｍＬ | 投与時間：2時間 | 00:25 | 00:25 | |||
| キロサイド(シタラビン) | 2000 ｍｇ/㎡ | 点滴注射 | ||||||
| 【輸液ポンプ使用】 21:30 |
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| 028 注射 |
生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】 | 1 瓶 | 投与時間：5分 | 00:26 | 00:26 | |||
| 点滴注射 | ||||||||
| キロサイドフラッシュ用 | ||||||||
| 029 注射 |
アクチット輸液５００ｍＬ | 1 瓶 | 投与時間：8時間 | 00:27 | 00:27 | 00:27 | ||
| メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】 | 2 管 | 点滴注射 | ||||||
| 2～8時間(翌日の10時までに終了するように速度調整可能) 終了次第翌日のアクチット＋メイロンを使用 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴 |
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| 【レジメンコメント】 | ||||||||
| 0.1%ｵﾄﾞﾒｰﾙ点眼1日4回 ｷﾛｻｲﾄﾞの当日から投与翌日まで。 | ||||||||
| MTX濃度は2日目0.1、5日目に0.05μM未満。 | ||||||||
| MTX中毒のおそれ。高齢者、腎不全、脱水は慎重。胸水、腹水は禁忌。 | ||||||||
| 有効期間：2019/01/04～2021/10/08 | ||||||||