【患者限定】Bonn protocol CycleA  07LH0470
血液内科
レジメン期間：21日　最大コース数：2			AUC計算方法：
重複：レジメン指定(リツキシマブ、リツキシマブ (２回目以降）速度増加、★【先発】リツキサン、★【先発】リツキサン (２回目以降）速度増加)
Rp	薬品ヤクヒン/ｺﾒﾝﾄ	投与トウヨ量リョウ	投与トウヨ時間ジカン・用法ヨウホウ/手技シュギ	Day1	Day2	Day3	Day4	Day5
001 処方	【腎】ダイアモックス錠２５０ｍｇ	2 錠	内服　分２  朝夕・食後	--:--	--:--	--:--	--:--	--:--
002 注射	アクチット輸液５００ｍＬ	1 瓶	投与時間：8時間		00:01	00:01	00:01	00:01
	メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】	2 管	点滴注射
	可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴
003 注射	ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ）	30 ｍｇ/㎡	投与時間：1分			00:02	00:02	00:02
			側静注
	0時
004 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注			00:03	00:03	00:03
005 注射	ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ）	30 ｍｇ/㎡	投与時間：1分			00:04	00:04	00:04
			側静注
	6時
006 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注			00:05	00:05	00:05
007 注射	注射用メソトレキセート	15 ｍｇ/body	脳脊髄腔注射（腰椎）	00:06
	キロサイド(シタラビン)	40 ｍｇ/body
	プレドニン注	20 ｍｇ/body
	大塚生食注【２０ｍＬ】	3 ｍＬ
	①10mLｼﾘﾝｼﾞ使用ﾌｨﾙﾀｰ針②生食1mLをPSLに入れる ③ｷﾛｻｲﾄﾞを秤取④PSLを秤取⑤生食で全量5mLにﾒｽｱｯﾌﾟする ⑥18G針に変え、MTXを秤取し、総量約5mLとする
008 注射	アクチット輸液５００ｍＬ	1 瓶	投与時間：1時間30分	00:07
	メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】	2 管	点滴注射
	10:30
009 注射	アクチット輸液５００ｍＬ	1 瓶	投与時間：8時間		00:08	00:08	00:08	00:08
	メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】	2 管	点滴注射
	可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴
010 注射	生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】	1 瓶	投与時間：15分	00:09
	グラニセトロン静注液【１ｍｇ】「NK」（１ｍＬ）（ｶｲ	1 管	点滴注射
	注射用ソル・メドロール	125 ｍｇ/body
	【ケモ専用ルート】
011 注射	生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】	1 瓶	投与時間：5分		00:10
			点滴注射
	メソトレキセートフラッシュ用
012 注射	ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ）	30 ｍｇ/㎡	投与時間：1分			00:11	00:11	00:11
			側静注
	12時
013 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注			00:12	00:12	00:12
014 注射	生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】	1 瓶	投与時間：15分		00:13	00:13	00:13	00:13
	グラニセトロン静注液【１ｍｇ】「NK」（１ｍＬ）（ｶｲ	1 管	点滴注射
	デキサート注	19.8 ｍｇ/body
	【ケモ専用ルート】
015 注射	テルモ生食【５００ｍＬ】	1 袋	投与時間：1時間30分		00:14	00:14	00:14	00:14
	注射用イホマイド	800 ｍｇ/㎡	点滴注射
016 注射	ウロミテキサン注４００ｍｇ（４ｍＬ）	1 管/body	投与時間：1分		00:15	00:15	00:15	00:15
			側静注
	IFO開始後投与
017 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注		00:16	00:16	00:16	00:16
018 注射	生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】	1 瓶	投与時間：5分		00:17	00:17	00:17	00:17
			点滴注射
	イホマイドフラッシュ用
019 注射	生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】	1 瓶	投与時間：5分	00:18
	オンコビン注射用	2 ｍｇ/body	点滴注射
	【壊死性】
020 注射	生理食塩液ＰＬ「フソー」【５０ｍＬ】	1 瓶	投与時間：5分	00:19
			点滴注射
	オンコビンフラッシュ用
021 注射	大塚生食注【１００ｍＬ】	1 瓶	投与時間：30分	00:20
	注射用メソトレキセート（大量）	500 ｍｇ/㎡	点滴注射
	12時
022 注射	テルモ生食【５００ｍＬ】	200 ｍＬ	投与時間：23時間30分	00:21
	注射用メソトレキセート（大量）	4500 ｍｇ/㎡	点滴注射
	12時30分
023 注射	アクチット輸液５００ｍＬ	1 瓶	投与時間：10時間	00:22
	メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】	2 管	点滴注射
	5～10時間 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴
024 注射	アクチット輸液５００ｍＬ	1 瓶	投与時間：10時間	00:23
	メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】	2 管	点滴注射
	5～10時間(day2の10時までに終了するように速度調整可能) 終了次第翌日のアクチット＋メイロンを使用 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴
025 注射	アクチット輸液５００ｍＬ	1 瓶	投与時間：8時間		00:24	00:24	00:24	00:24
	メイロン静注８．４％【２０ｍＬ】	2 管	点滴注射
	終了次第翌日のアクチット＋メイロンを使用 可能な限り1時間以上はロックせずに持続点滴
026 注射	ウロミテキサン注４００ｍｇ（４ｍＬ）	1 管/body	投与時間：1分		00:25	00:25	00:25	00:25
			側静注
	IFO開始4時間後投与
027 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注		00:26	00:26	00:26	00:26
028 注射	ロイコボリン注３ｍｇ（１ｍＬ）	30 ｍｇ/㎡	投与時間：1分			00:27	00:27	00:27
			側静注
	18時
029 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注			00:28	00:28	00:28
030 注射	ウロミテキサン注４００ｍｇ（４ｍＬ）	1 管/body	投与時間：1分		00:29	00:29	00:29	00:29
			側静注
	IFO開始8時間後投与
031 注射	生食注【シリンジ】「ＮＰ」【１０ｍL】	1 筒	側静注		00:30	00:30	00:30	00:30
【レジメンコメント】
65歳以上はMTX 3g/㎡に減量。ロイコボリンは血中濃度により適宜増減。
有効期間：2019/01/04～2049/12/31